Laserowa korekcja wzroku stanowi obecnie jedną z najczęściej wykonywanych procedur okulistycznych na świecie. Dynamiczny rozwój technologii medycznych sprawił, że pacjenci z wadami refrakcji – takimi jak krótkowzroczność, nadwzroczność czy astygmatyzm – mogą skorzystać z bezpiecznych i skutecznych metod chirurgicznych, które eliminują lub znacząco redukują potrzebę noszenia okularów czy soczewek kontaktowych. W ciągu ostatnich trzech dekad laserowa korekcja wzorku przeszła znaczącą ewolucję, a obecnie dostępne techniki charakteryzują się wysoką precyzją, krótkim okresem rekonwalescencji oraz minimalnymi powikłaniami pooperacyjnymi.
Spis treści:
Podstawy refraktywnej chirurgii laserowej
Wszystkie metody laserowej korekcji wzroku opierają się na modyfikacji kształtu rogówki – przezroczystej, wypukłej struktury znajdującej się w przedniej części oka. Rogówka jest odpowiedzialna za załamywanie promieni świetlnych wchodzących do gałki ocznej, a jej nieprawidłowa krzywizna prowadzi do powstawania wad refrakcji. Procedury laserowe wykorzystują laser ekscymerowy emitujący ultrafioletowe promieniowanie o długości fali 193 nanometrów, które z najwyższą precyzją usuwa mikroskopijne warstwy tkanki rogówkowej, zmieniając jej profil refrakcyjny.
Wybór odpowiedniej metody laserowej korekcji wzorku zależy od wielu czynników, w tym od rodzaju i stopnia wady wzroku, grubości rogówki, anatomii oka, wieku pacjenta oraz jego stylu życia. Współczesna oftalmologia oferuje kilka sprawdzonych technik, z których każda charakteryzuje się specyficznymi zaletami i wskazaniami.
FemtoLASIK – złoty standard w korekcji wzroku
FemtoLASIK (Femtosecond Laser-Assisted In Situ Keratomileusis) uznawany jest za jedną z najbardziej zaawansowanych i popularnych metod laserowej korekcji wzroku. Procedura ta stanowi ewolucję klasycznej techniki LASIK, w której tradycyjny mikrokeratom mechaniczny został zastąpiony przez laser femtosekundowy. Ta innowacja znacząco zwiększyła bezpieczeństwo zabiegu oraz poprawiła jego precyzję.
Procedura FemtoLASIK przebiega dwuetapowo. W pierwszej fazie laser femtosekundowy tworzy cienki, okrągły płat rogówkowy o ściśle określonej grubości, zazwyczaj wynoszącej 100-120 mikrometrów. Płat ten jest następnie delikatnie odchylany, odsłaniając głębsze warstwy stromatu rogówki. W drugiej fazie zabiegu laser ekscymerowy modeluje odsłoniętą tkankę, korygując wadę refrakcji poprzez precyzyjne usuwanie materiału rogówkowego. Po zakończeniu ablacji płat rogówkowy zostaje umieszczony z powrotem na swoim miejscu, gdzie przylega naturalnie bez konieczności zakładania szwów.
Główne zalety FemtoLASIK obejmują szybką regenerację (ostrość wzroku poprawia się już w ciągu 24 godzin), minimalny dyskomfort pooperacyjny oraz możliwość korekcji wysokich stopni wad wzroku. Metoda ta jest szczególnie rekomendowana dla osób aktywnych fizycznie, ponieważ płat rogówkowy goją się bardzo stabilnie. Wskaźnik zadowolenia pacjentów po FemtoLASIK przekracza zazwyczaj 95 procent, a skuteczność w osiąganiu ostrości wzroku 1.0 lub lepszej wynosi około 90-95 procent przypadków. Źródło: https://blikpol.pl/laserowa-korekcja-wzroku
iLASIK – spersonalizowana korekcja wzroku
iLASIK (individualized LASIK) reprezentuje najbardziej zaawansowaną formę technologii LASIK, wykorzystującą system aberrometrii falowej do tworzenia dokładnej mapy optycznej oka. Ta innowacyjna metoda laserowej korekcji wzorku uwzględnia nie tylko standardowe wady refrakcji, ale również aberracje wyższego rzędu – subtelne niedoskonałości optyczne, które wpływają na jakość widzenia, szczególnie w warunkach słabego oświetlenia.
Procedura iLASIK rozpoczyna się od szczegółowej diagnostyki z wykorzystaniem aberrometru, który analizuje sposób przechodzenia światła przez cały układ optyczny oka. Na podstawie tych pomiarów tworzona jest unikalna mapa aberracji, obejmująca tysiące punktów pomiarowych. Dane te są następnie transferowane do systemu laserowego, który wykonuje ablację rogówki według ściśle spersonalizowanego wzorca, dopasowanego do indywidualnych charakterystyk oka pacjenta.
Główną przewagą iLASIK nad konwencjonalnymi metodami jest możliwość korekcji aberracji, których standardowe procedury nie uwzględniają. Pacjenci często raportują nie tylko poprawę ostrości wzroku, ale również lepszą jakość widzenia – obrazy stają się bardziej kontrastowe, a zjawiska takie jak halo wokół źródeł światła czy trudności z widzeniem nocnym ulegają znaczącej redukcji. iLASIK jest szczególnie polecany osobom wykonującym zawody wymagające doskonałej ostrości wzroku, takie jak piloci czy kierowcy zawodowi.
SMILE Pro – najnowsza generacja minimalnie inwazyjnej korekcji
SMILE Pro (Small Incision Lenticule Extraction Professional) to rewolucyjna metoda laserowej korekcji wzorku, która debiutowała na rynku jako odpowiedź na potrzebę jeszcze mniej inwazyjnych procedur refraktywnych. W przeciwieństwie do technik LASIK, SMILE Pro nie wymaga tworzenia płata rogówkowego, co czyni ją minimalnie inwazyjną metodą korekcji wzroku.
Podczas zabiegu SMILE Pro wykorzystywany jest zaawansowany laser femtosekundowy, który pracuje bezpośrednio wewnątrz stromatu rogówki. Laser tworzy precyzyjnie wykrojony fragment tkanki rogówkowej o kształcie soczewki (lenticule), którego parametry odpowiadają stopniowi korygowanej wady wzroku. Następnie, poprzez mikroskopijne cięcie o długości zaledwie 2-4 milimetrów, chirurg usuwa wykrojony fragment, co prowadzi do natychmiastowej zmiany krzywizny rogówki i korekcji wady refrakcji.
SMILE Pro charakteryzuje się szeregiem istotnych zalet klinicznych. Minimalne cięcie rogówki oznacza większą stabilność biomechaniczną struktur oka oraz mniejsze ryzyko rozwoju zespołu suchego oka – częstego powikłania po procedurach LASIK. Ponadto, brak konieczności tworzenia płata rogówkowego eliminuje ryzyko jego przemieszczenia czy zagięcia, co czyni metodę szczególnie bezpieczną dla osób uprawiających sporty kontaktowe. Okres rekonwalescencji po SMILE Pro jest bardzo krótki – większość pacjentów wraca do normalnej aktywności już następnego dnia po zabiegu.
Kwalifikacja do zabiegu i wybór metody
Decyzja o wyborze odpowiedniej metody laserowej korekcji wzroku powinna być poprzedzona kompleksową diagnostyką okulistyczną. Badania przedoperacyjne obejmują między innymi pomiar grubości rogówki (pachymetrię), topografię rogówki, ocenę średnicy źrenicy, badanie dna oka oraz ocenę stabilności wady wzroku. Kandydaci do zabiegu powinni mieć ukończone 18 lat, posiadać stabilną wadę wzroku od co najmniej roku oraz nie cierpieć na choroby autoimmunologiczne czy aktywne infekcje oczu.
Współczesna laserowa korekcja wzorku oferuje wysoką skuteczność i bezpieczeństwo, niezależnie od wybranej metody. FemtoLASIK pozostaje najbardziej uniwersalną techniką o szerokim zakresie wskazań, iLASIK zapewnia maksymalną personalizację leczenia, a SMILE Pro stanowi najnowszą, minimalnie inwazyjną alternatywę. Ostateczny wybór metody powinien być wynikiem szczegółowej konsultacji z doświadczonym chirurgiem refraktyjnym, który uwzględni indywidualne potrzeby i oczekiwania pacjenta.
